医生口中的EF值，原来是这个意思！【心力衰竭系列之六】

上一期的心力衰竭科普时间中教给大家如何看懂化验单上的BNP，今天《手把手教你看检查报告》精彩继续。心脏彩超你做过吗？那么你看得懂检查报告吗？检查报告中哪一项最能反映心功能情况呢？今天小编来告诉你。

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什么是射血分数？

之前给大家介绍过，心脏就像是一个不知疲倦的“血泵”，正常情况下能够有力量而有节奏的收缩和舒张，收缩时把血液泵入全身，舒张时又回收全身回流的血液，如此循环往复。那么如何评价心脏收缩有没有力量呢？心脏彩超的哪一项指标能够反映呢？答案是：射血分数。

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射血分数，英文名字是EF（Ejection Fraction），它是一个百分比，报告单上通常写的EF代表是左心室的收缩功能，表示左心室每分钟泵入全身的血液量占左心室最大容积的百分比，这个指标能够间接反映左心室的收缩功能。

一般来讲健康的成年人，射血分数的正常范围为55-65%，如果射血分数过低，提示心脏收缩功能受到影响，医生除了据此诊断心力衰竭外，还可辨析出现心力衰竭的原因，进而通过改善心肌收缩力来治疗心衰。还有研究更指出，如果射血分数小于35%，发生心脏猝死的机率会大大增加。

由此可见，射血分数对于心力衰竭的诊断和治疗很有帮助。右心的EF很多单位不做常规评估。

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射血分数正常，一定没有心力衰竭吗？

有些病人因为腿肿、活动后气喘、夜间睡觉憋醒等就诊，做了心脏彩超检查后发现射血分数并不低，但是医生却诊断了心力衰竭，是不是医生诊断错误了呢？其实不是这样的，原因有以下几个方面：

1、有些病人处于心力衰竭的早期，此时心脏射血分数是正常的，称之为射血分数正常的心力衰竭 ，如果不及时医治，心衰将会进一步加重；

2、心力衰竭的原因是多方面的，可能是左心的问题、也可能是右心的问题，可能是收缩功能异常引起、也可能是舒张功能不良引起，而射血分数仅反映左心收缩功能，代表收缩功能不全的心力衰竭，舒张功能不全的病人，左室射血分数可以是正常的；

3、心力衰竭的诊断要综合问诊、查体、化验检查等多个方面，切忌“断章取义”。

现在你知道了吗：射血分数不仅能够帮助诊断心力衰竭，而且可以帮助医生辨析心力衰竭的原因、进一步治疗。

心脏彩超里还有很多指标反映心脏的结构和功能，你还想知道哪些呢？下一期跟大家聊一聊心脏彩超如何诊断心脏结构异常。敬请关注下周五心力衰竭系列科普：《手把手教你看体检报告——心脏结构变坏了吗？》。更多的科普文章，请继续关注哈特瑞姆心脏科普。

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